МРТ при рассеянном склерозе

МРТ при рассеянном склерозе

МРТ головного и спинного мозга при рассеянном склерозе позволяет визуализировать даже самые мелкие очаги поражения (от 1 мм в диаметре), даёт возможность получить качественные и детальные снимки, отражающие патологические изменения в центральной нервной системе. Это исследование в совокупности с анализом всей клинической картины заболевания позволяет поставить точный диагноз и подобрать подходящее лечение.

Рассеянный склероз – заболевание аутоиммунного хронического характера, при котором основное поражение тканей приходится на миелиновую оболочку нервных волокон спинного и головного мозга. Причём эти патологические изменения характеризуются многоочаговостью и хаотичностью расположения поражённых участков.

Впервые выделил рассеянный склероз как отдельное заболевание французский невропатолог Жан Мартен Шарко. С тех пор изучение этой болезни очень сильно продвинулось вперёд. Статистические данные говорят о том, что болезнь очень распространена. Только на территории России зарегистрировано более 200 000 человек, страдающих от этого недуга. Болезнь обычно начинается в достаточно молодом возрасте и с течением времени прогрессирует. Чаще всего заболевание встречается у людей в возрасте – 14-40 лет, причём диагноз чаще ставят пациентам женского пола, чем у мужского.

Формы заболевания

Специалисты выделяют несколько основных форм рассеянного склероза:

  • Ремитирующая. Эта форма чаще всего встречается на первых стадиях развития недуга и характеризуется чёткими границами между обострением и ремиссией болезни. Причём в период ремиссии часто утраченные функции организма восстанавливаются полностью.
  • Вторично-прогрессирующая. Эта форма характеризуется нарастанием проявлений болезни, а границы между ремиссией и обострением малозаметны.
  • Первично-прогрессирующая. Эта форма заболевания является самой тяжёлой, так как недуг постоянно прогрессирует, а периоды ремиссии очень редки и кратковременны.

Симптомы и проявления болезни

Иногда первая стадия болезни проходи бессимптомно, выявить её можно только при помощи различных медицинских исследований. В большинстве случаев болезнь имеет настолько разные признаки, что диагностировать её без проведения тестов и сканирований очень сложно. Основными симптомами рассеянного склероза можно считать следующие факторы:

  • нарушение координации движений;
  • проблемы со зрением различного характера;
  • нарушения стула и мочеиспускания;
  • болезненные ощущения различной локализации и степени выраженности;
  • чувство онемения различных участков тела и покалывания, «мурашек»;
  • тремор и дрожание;
  • половая и эректильная дисфункция;
  • скованность движений и тугоподвижность конечностей;
  • симптомы эпилепсии;
  • неполный и полный паралич конечностей;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • нарушение поведенческих факторов;
  • снижение когнитивных функций, памяти, концентрации внимания.

МРТ как один из наиболее эффективных методов диагностики

На сегодняшний день рассеянный склероз можно диагностировать при помощи следующих способов:

  • исследование ликвора на наличие иммуноглобулина;
  • электромиография;
  • МРТ головного и спинного мозга;
  • анализ крови на наличие антител;
  • исследование вызванных потенциалов: соматосенсорных, зрительных, слуховых.

Магнитно-резонансная томография – это наиболее точное исследование для выявления рассеянного склероза. На томограмме видно даже самые небольшие по величине и степени выраженности патологические изменения. Такое сканирование неинвазивно и нетравматично, даёт быстрые и предельно точные результаты. Детализированные снимки спинного и головного мозга позволяют отличить рассеянный склероз от сходных по симптоматике заболеваний, подобрать наиболее подходящую схему и методику лечения.

Использование контрастирования

МРТ с контрастом при рассеянном склерозе головного и спинного мозга даёт наиболее точный результат и позволяет выявить активные очаги РС, которые соответствуют периоду клинического обострения. Введение контрастного вещества, в состав которого входит гадолиний, помогает определить возраст найденных поражений. Это позволяет подтвердить заболевание по специальным МРТ-критериям, которые постоянно совершенствуются.

Как распознать рассеянный склероз на МРТ снимках?

На снимках МРТ рассеянный склероз проявляется как множество бляшек (очагов демиелинизации). Изображения делаются в двух режимах Т1 и Т2, что различает сделанные снимки по степени выраженности поражённых участков спинного и головного мозга. Каждый из режимов имеет определённое назначение:

  • Режим Т1. Этот режим сканирования даёт сведения о том, есть ли аксонапатия, при которой нарушается обмен веществ в нейроне. При этом поражённые участки выглядят как «чёрные дыры».
  • Режим Т2. Этот режим используется чаще предыдущего из-за большей точности результатов. Очаги разрушения белого вещества просматриваются лучше и выглядят как яркие объёмные пятна.

Клиническая картина рассеянного склероза и результаты сканирования часто схожи с другими заболеваниями. Для подтверждения диагноза может потребоваться не одно, а несколько процедур МРТ. Сканирование должно подтвердить наличие двух и более очагов поражения с различной локализацией. Очаги должны иметь разный возраст или должны быть выявлены с разницей во времени минимум в 1 месяц.

Диагноз рассеянный склероз может быть установлен только опытным врачом неврологом. При этом кроме данных МРТ должна еще обязательно учитываться клиническая картина заболевания.

Как проводится исследование?

Особой подготовки для проведения МРТ при рассеянном склерозе не требуется. Важно надеть свободную одежду без металлических элементов, выложить всё из карманов, воспользоваться предложенными врачом наушниками или берушами.

Для получения наиболее точных результатов МРТ при рассеянном склерозе требуется предварительное введение контрастного вещества. Это абсолютно безвредная процедура, которая лишь в редких случаях может стать причиной аллергических реакций. Тем не менее, перед введением контраста за несколько часов рекомендуется отказаться от приёма пищи и питья.

  • Сама процедура МРТ-сканирования проводится в несколько этапов:

  • Подготовка пациента и предварительная консультация. В некоторых случаях делается тест на индивидуальную непереносимость контраста.
  • Сама процедура. Вводится контрастное вещество, а затем человек ложится на выдвижную кушетку, фиксируется специальными ремнями и вместе с кушеткой заезжает в трубу томографа. Делается серия снимков, отражающих проблемную зону в разных плоскостях и ракурсах. Полученные данные передаются на компьютер. Длительность процедуры составляет 30-50 минут.
  • Завершение сканирования. Кушетка выезжает из трубы томографа. Человек отстёгивается и может вести привычный образ жизни. В течение 1-2 часов врач обработает сделанные снимки, запишет их на электронный носитель и распечатает для дальнейшего исследования, приложит расшифровку сделанного исследования.

Противопоказания

  • Нельзя проводить МРТ-сканирование при наличии:

  • любых вживлённых электронных устройств в теле пациента;
  • использование больших металлических протезов и имплантатов;
  • наличие несъемных металлических конструкций, например, аппарат Илизарова;
  • период беременности до 14 недель при обычном МРТ и весь период вынашивания ребёнка при МРТ с контрастом;
  • некоторые психические и нервные болезни;
  • тяжёлые заболевания крови, сердца и других внутренних органов при необходимости введения контрастного вещества;
  • индивидуальная непереносимость контраста (также при МРТ с контрастом).
Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.

Где сделать МРТ при рассеянном склерозе в Москве?

Найдено: 117 организаций
Отделение лучевой диагностики
Делала в "Гута Клиник" КТ брюшной полости и малого таза с контрастом. Все прошло немного не так как я думала, что за 5 минут просканируют и отпустят. Все длилось минут 30. Сначала просто сканирование, потом вводят контраст в вену, при этом в руке как бы жжет, медсестра предупреждала что будет жечь, но все равно было страшно. Потом минут 10 лежала и ждала. Потом опять сканировали. Постоянно оператор дает команды: дышите, не дышите. В общем то еще приключение. В самом здании чисто и красиво. Спасибо персоналу клиники за хорошее отношение. …Больше
Адрес: Москва, Фадеева, 4А, стр.1, Новослободская 470 м., Маяковская 710 м., Менделеевская 740 м.
Томограф: Philips Ingenia 3.0Т, Закрытого типа, 3.0 Тесла, вес до 250 кг.
Тут делают МРТ Тут делают КТ Исследования доступны детеям Томограф 3 Тесла
Единый центр записи на МРТ 8 (499) 116-78-29
Адрес: Москва, Переведеновский переулок, 8, Бауманская 660 м., Красносельская 1.2 км., Сокольники 1.4 км.
Томограф: Siemens Magnetom Aera, Закрытого типа, 1.5 Тесла
Тут делают МРТ Томограф МРТ 1.5 Тесла
Единый центр записи на МРТ 8 (499) 116-78-29
Записался в клинику на МРТ с болью в спине. За день да назначенной даты пришла СМС с напоминанием о записи. Врач - оператор хорошо объяснил как что будет происходить, что лежать нужно долго.. предложил наушники с музыкой. В стоимость входила еще консультация невролога, сходил, девушка - врач расшифровала результаты, предложила полечится в их клинике. В общем норм, цены вполне доступные. …Больше
Адрес: Москва, Новочеркасский бульвар, 55, корп. 2, Марьино 350 м., Братиславская 1.5 км., Борисово 1.5 км.
Томограф: Siemens Magnetom Symphony, Закрытого типа, 1.5 Тесла
Тут делают МРТ Томограф МРТ 1.5 Тесла
Запись в клинику на МРТ 8 (9.. Показать номер
Центр МРТ, но есть еще КТ и УЗИ, находится рядом со станцией Парк Победы, есть парковка. Новый, современный томограф. Записалась по телефону, за день напомнили о приеме. Очередей не было. Перед процедурой дали заполнить анкету. Где то через полчаса результат был готов. Пропускают на территорию только по документу, через КПП. …Больше
Адрес: Москва, Неверовского, 10, Парк Победы 360 м., Фили 690 м., Багратионовская 1 км.
Томограф: Philips Achieva 1.5, Полуоткрытого типа, 1.5 Тесла
Тут делают МРТ Тут делают КТ Томограф МРТ 1.5 Тесла
Запись в клинику на МРТ 8 (495) 927-01-18
Делал МРТ головы, записался ночью, т.к. цены дешевле. Найти клинику трудно, особенно в темноте, указателей нигде нет, пришлось звонить в колл-центр чтобы объяснили как их найти. Там еще двери закрыты по ночам и надо в звонок на двери звонить. Томограф не новый, открытый, не самый мощный, как я понял. Провели инструктаж, повели в кабинет. Через полчаса примерно вышел. Диск мне отдали сразу, а заключение мне только на следующий день прислали. …Больше
Адрес: Москва, Островитянова, 1, стр. 9, Тропарёво 1.2 км., Юго-Западная 1.7 км.
Томограф: GE Signa Ovation HDx, Открытого типа, 0.35 Тесла, вес до 110 кг.
Тут делают МРТ Клиника работает вечером или ночью Томограф МРТ открытого типа
Единый центр записи на МРТ 8 (499) 116-78-29
Все цены на МРТ при рассеянном склерозе в Москве