Ежегодно в России заболевают раком легкого свыше 63000 человек, в том числе свыше 53000 мужчин. Более 20000 или 34.2% случаев выявляются в IV стадии заболевания. Магнитно-резонансная томография легких может широко использоваться при самых разных патологических состояниях. Она не только является альтернативным компьютерной томографии (КТ) методом исследования легких без дополнительной лучевой нагрузки, но и легко помогает получить дополнительную информацию по физиологическим параметрам таким как легочная перфузия и функция дыхания. Диффузно-взвешенные изображения дают объективную информацию по плотности тканей.
МРТ диагностика инфильтративных заболеваний легких является альтернативой перед КТ диагностикой у детей и беременных женщин. Чувствительность при МРТ диагностике узловых поражений легких достигает 80-90% при размерах узлов более 4 мм, и до 100% при размерах узлов более 8 мм. Оба метода очень ценны для оценки степени изменений при кистозно-фиброзных поражений легких в динамике. У пациентов с раком легких МРТ помогает в определении распространенности процесса и ателектазов в лёгких.
Что показывает МРТ грудной клетки?
Метод использует различные протоколы, которые могут выполняются как с задержкой дыхания так и со свободным дыханием. С помощью исследования может быть получена информация относительно движения легких во время дыхательного цикла и сердечной функции. Даже без контрастного усиления метод позволяет дифференцировать большинство заболеваний органов грудной полости:
- пневмонию,
- ателектазы,
- инфильтративные и узловые поражения легких,
- опухоли и опухолевидные образования средостения (лимва, зоб, киста, тимома),
- парезы дифрагмального нерва,
- кистозно-фиброзные поражения легких,
- поражения при туберкулезе,
- интерстициальные заболевания легких,
- острая легочная эмболия.
Когда требуется контрастное услиление?
Контрастное усиление позволяет отдифференцировать некрозы в массе опухоли, инвазию стенок грудной полости и органов средостения, плевральную реакцию и карциноматоз плевры. Показаниями для исследований органов грудной полости с контрастным усилением являются следующие патологии:
- карцинома легких,
- васкулиты (гранулематоз Вегенера),
- медиастиниты.
Также контрастирование рекомендуется в случае плеврального процесса (плевральный выпот неясного характера, емпиема, абсцесс, плевральное распространение карциномы, мезотелиома).
Ангиография легочных сосудов
С разработкой трехмерной ангиографии появился мощный инструмент для объемной визуализации легочных сосудов. Методика безконтрастной трехмерной ангиографии используется для получения качественного изображения сосудистого дерева легких в случае когда мешают дыхательные движения, кашель или недостаточно контрастного усиления. Данный протокол достаточен для визуализации тромбозов легочных артерий, которые часто являются следствием опухолей легких у пациентов.
Отзывов: 1 
