Тазобедренный сустав является самым большим суставом в теле человека. Состоит он из головки бедренной кости и вертлужной впадины тазовой кости. Обе эти поверхности покрыты слоем гиалинового хряща, который обеспечивает плавное скольжение в тазобедренном суставе. Благодаря сочетанию сферической части бедренной кости с чашеобразной полостью, мы имеем такой широкий диапазон движения.
Боли в тазобедренном суставе могут быть вызваны множеством причин. Правильный диагноз имеет решающее значение для обеспечения выбора наилучшего плана лечения. Промедление в установке правильного диагноза может иметь неблагоприятные последствия, такие как артрит или даже необходимость хирургического вмешательства.
МРТ - наиболее точное на сегодняшний момент исследование структуры сустава и окружающих мягких тканей.
Первый шаг для постановки точного диагноза – обращение к соответствующему врачу, который производит первичный осмотр. Например, травматологу-ортопеду если повреждение тазобедренного сустава произошло в результате травмы или ревматологу, если боли носят хронический характер.
На основании симптомов и осмотра, врач устанавливает, какой тип визуализации может быть полезен конкретно в данном случае.
Как правило, для начала проводится традиционное рентгеновское обследование. Оно может показать переломы, воспаление костной ткани, стадию и разновидность артрита. Если рентгеновские снимки нормальные, а вы испытываете постоянные боли в тазобедренном суставе или ограничение в его работе, врач может назначить МРТ.
Магнитно-резонансная томография - наиболее чувствительный метод оценки состояния костей и окружающих мягких тканей. МРТ может обнаружить стрессовый перелом (трещину кости в результате перенапряжения) или ушибы кости, которые недоступны для обычной рентгенографии. МРТ тазобедренного сустава покажет первые признаки артрита, даже если рентген нормальный, потому что исследование показывает изменения в хрящевой и подлежащей костной ткани.
МРТ часто показывает неожиданные причины боли в тазобедренном суставе, которые могут происходить из других близлежащих структур. Это могут быть патологии крестцово-подвздошных сочленений, лобковых костей или даже нижнего поясничного отдела позвоночника.
МРТ является хорошим инструментом для оценки различных причин боли в области бедра. Частой причиной боли, особенно у женщин старше 30 лет, является воспаление бедренных сухожилий или трохантерит. Болезненным может быть воспаление синовиальных сумок или бурсит, который, как правило, расположен на внешней (латеральной) стороны бедра.
МРТ тазобедренного сустава позволяет обнаружить синовит – воспаление синовиальной оболочки, которая является внутренним слоем суставной сумки. В ней выделяется синовиальная жидкость, которая поддерживает скольжение в суставе. При синовите происходит утолщение оболочки и увеличивается секреция синовиальной жидкости.
Диагностика позволяет выявить и более серьезные источники боли, такие как доброкачественные и злокачественные образования, инфекции или асептический некроз кости тазобедренного сустава.
В некоторых случаях для определения патологии, МРТ тазобедренного сустава проводится с внутривенным контрастированием.
Частой причиной боли в бедре, особенно у молодых спортсменов, является разрыв вертлужной губы, волокнисто-хрящевого образования, которое выстилает часть вертлужной впадины тазобедренного сустава. Симптомы недуга - это боль в паховой области, которая может сопровождаться щелчками при движении или ощущениями скованности.
Такой тип травмы чаще всего оценивается особым видом МРТ под названием магнитно-резонансная артрография. Во время этой процедуры врач-радиолог вводит в сустав специальную контрастную жидкость, чтобы получить более полное представление о состоянии вертлужной впадины.
Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.